Naslovnica
11.12.2018.

Doktori

Doktori odgovaraju:

Bolne mestruacije

 

Doktori

Najnovije

Slika
Test za tumor

U novoj studiji australski istraživači tvrde kako su razvili desetominutni DNK test koji je sposoban otkriti stanice raka u... Više...
Slika
Varaždinski maraton 2018.

Varaždin je jedan od nekolicine gradova u cijelom svijetu koji u Novu godinu ulazi – trčeći. Prva je novogodišnja utrka... Više...
Slika
Često mokrenje-znak za uzbunu

Poriv za mokrenjem zna biti vrlo neugodan, pogotovo kada zahod nije u blizini ili kada je nagon frekventan. Kada je često... Više...
Slika
Nemjerljivo = Nezarazno

Na Svjetski dan AIDS-a, Iskorak pokreće nacionalnu kampanju Nemjerljivo=Nezarazno (N=N). Osnovna poruka kampanje je da osobe... Više...
Slika
Muškarci.hr donirali "Movember"

Muškarci.hr zavrijedili veliki aplauz i donaciju od gotovo 15 tisuća kuna za istraživanje raka prostate. Zahvaljujući velikom... Više...
Slika
Nikada u hladnjak

Iako otvaranje hladnjaka i pogled na pune police omiljene hrane pruža određeni gušt, neke namirnice je bolje držati na sobnoj... Više...
Slika
AIDS Info šator

(HUHIV) u partnerstvu s Hrvatskim zavodom za javno zdravstvo (HZJZ) uz podršku Grada Zagreba i Ministarstva zdravstva i ove... Više...
Slika
"Konferencija o zdravlju mladih"

Savjet mladih Grada Zagreba vas poziva na sudjelovanje na Konferenciji o zdravlju mladih koja će se simbolično održati na... Više...

Indeks tjelesne mase

Height

Weight



Nutrition Calorie Counter

Prijatelji

Baner
Baner
Baner
Baner
Baner
Baner
Home Medicina Cjepivo protiv HPV virusa
Cjepivo protiv HPV virusa PDF Ispis E-mail
Medicina
Srijeda, 29 Siječanj 2014 09:19

hpvHumani papilloma virus (HPV) uzročnik je najčešće spolno prenosive bolesti koja pogađa i žene i muškarce. Procjenjuje se da će se oko 50% seksualno aktivnih ljudi zaraziti nekom vrstom ovog virusa tijekom svog života. HPV se najčešće prenosi spolnim odnosom, no i direktnim kontaktom sa zaraženom kožom i sluznicom. Postoje slučajevi u kojima je zabilježena infekcija sluznice dišnog sustava i očiju, no najveće i najčešće zaraženo područje je upravo genitalno područje. Znanstvenici pretpostavljaju da se HPV virus može prenijeti unatoč korištenju prezervativa kao zaštite.

 

Virus uzrokuju maligne promjene na grliću maternice, zbog čega su i najopasniji. Ovi tipovi HPV-a uz maligne promjene mogu uzrokovati i izrasline, odnosno kondilome koji najčešće rastu u grozdovima, unutar rodnice i oko anusa. Kod muškaraca se kondilomi najčešće manifestiraju na tijelu penisa, na prepuciju ili oko anusa. A mogu se pojaviti i u rektumu ili u ustima.

Agencija za lijekove i medicinske proizvode Republike Hrvatske odobrila je 19. rujna 2007. godine primjenu četverovalentnog HPV cjepiva pod nazivom GARDASIL. Gardasil je cjepivo protiv tipova 16, 18, 6 i 11 humanog papiloma virusa. Cjepivo je registrirano u svim zemljama Europske unije, međutim neke od njih još nisu donijele nacionalne preporuke za cijepljenje.


Zaštita koju pruža cjepivo

Cjepivo štiti isključivo od bolesti uzrokovanih HPV tipovima 6, 11, 16 i 18. Namijenjeno je sprječavanju nastanka teških predstupnjeva raka vrata maternice (CIN II/III) i raka vrata maternice, predstupnjeva raka stidnice i rodnice uzrokovanih HPV tipovima 16 i 18 te vanjskih spolnih bradavica (kondiloma) uzrokovanih HPV tipovima 6 i 11.
Za sada nema dokaza da djeluje na druge HPV tipove. Niti jedno cjepivo ne pruža 100%-tnu zaštitu, tako niti ovo cjepivo neće zaštititi 100% cijepljenih žena od bolesti uzrokovanih HPV tipovima 6, 11, 16 i 18.

Što cjepivo ne sprječava?

Cjepivo ne liječi, niti ne zaustavlja razvoj već postojećih bolesti uzrokovanih HPV-om. Ako žena u vrijeme cijepljenja ima infekciju HPV tipom sadržanim u cjepivu ili je ranije bila inficirana tipom sadržanim u cjepivu, cijepljenje neće spriječiti razvoj promjena i bolesti uzrokovanih tim tipom. Kod spolno aktivnih ena, djelotvornost cjepiva se smanjuje ako postoji mogućnost da je već zaražena jednim ili više tipova protiv kojih cjepivo štiti (6, 11, 16, 18). Cijepljenje će biti djelotvorno protiv preostalih cijepnih HPV tipova.

Tko se može cijepiti?

Cijepiti se mogu osobe ženskog spola u dobi od 9 do 26 godina, dobrovoljno na zahtjev (osobni i roditelja ili staratelja za maloljetnice), kod kojih ne postoje kontraindikacije za cijepljenje, a uz savjetovanje o epidemiologiji i sprječavanju spolno prenosivih bolesti, ograničenjima ovog cjepiva i nužnosti redovitih ginekoloških pregleda. Budući da cijepljenje nije obvezno, potrebno je potpisati informirani pristanak koji za maloljetne djevojke potpisuje roditelj ili staratelj. Najbolju zaštitu cijepljenje pruža djevojkama prije stupanja u spolne odnose.

Kome se ne preporučuje cijepljenje?

Cijepljenje se ne preporučuje osobama preosjetljivima na sastojke cjepiva (npr. pekarski kvasac), kada se pojave znakovi preosjetljivosti nakon primjene prethodne doze te kada postoje opće kontraindikacije za cijepljenje (visoka tjelesna temperatura i teška akutna bolest). Ne smije se cijepiti trudnica. Ukoliko žena zatrudni nakon započetog cijepljenja, daljnja cijepljenja se odgađaju te se nakon trudnoće nadoknađuje/u propuštena/e doza/e (nije potrebno započinjati shemu cijepljenja iznova). Dojenje nije kontraindikacija za cijepljenje.

Dozvoljeno je cijepiti osobe smanjenog imuniteta, ali nije poznata učinkovitost cjepiva kod tih osoba. Dokaz HPV infekcije u anamnezi ili genitalne bradavice nisu kontraindikacija za cijepljenje, međutim potrebno je djevojci/ženi napomenuti da se kod nje može očekivati slabija djelotvornost cjepiva. Cjepivo nije opravdano primjenjivati kod djevojčica mladih od 9 i žena starijih od 26 godina, a niti kod muškarac a budući da djelotvornost cjepiva nije dovoljno istražena.

Kako se cjepivo primjenjuje?

Cjepivo se primjenjuje intramuskularno (u mišić nadlaktice), prema rasporedu: prva doza, druga nakon dva mjeseca i treća doza šest mjeseci nakon prve. Za sada je poznato da zaštita traje 8,5 godina. Nije poznato da li je potrebno docjepljivanje.

Pri prvom cijepljenju obavezno je:

● savjetovanje o prijenosu i načinima sprječavanja spolno-prenosivih bolesti
● ukazivanje na ograničenja cjepiva
● naglašavanje potrebe za redovitim ginekološkim pregledima koji uključuju Papa test (otkriva predstupnjeve i rak vrata maternice) nakon početka spolne aktivnosti
● ispunjavanje protokola za praćenje cijepljene osobe
● potpisivanje informiranog pristanka cjepljenika, a roditelja/staratelja za maloljetnice
● upisivanje cijepljenja u iskaznicu cijepljenja
 

Da li je prije cijepljenja potrebno učiniti ginekološki pregled i Papa test?

Spolno aktivne djevojke koje dosad nisu bile na ginekološkom pregledu svakako trebaju učiniti ginekološki pregled radi kontrole i praćenja svog reproduktivnog zdravlja. Ginekološki pregled i Papa test preporuča se učiniti jednom godišnje, a može se besplatno obaviti u Svjetovalištu za mlade Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", Mirogojska cesta 16, uz prethodnu narudžbu telefonom na broj telefona 01/46 96 281.

Zašto cijepljenje nije obvezno i besplatno?

Ograničenja ovog cjepiva su što ono štiti od bolesti koje izazivaju samo četiri tipa HPV-a (dva tipa visokog rizika za nastanak raka (tipovi 16 i 18) i dva tipa niskog rizika za nastanak raka, a koji izazivaju razvoj spolnih bradavica - kondiloma (tipovi 6 i 11); nepoznata je zastupljenost ovih tipova u nastanku predstadija raka i raka vrata maternice u Hrvatskoj; poznato trajanje zaštite je pet godina; postizanje samo individualne zaštite jer se cijepljenjem štiti samo cijepljena osoba, a ne i okolina. Iz navedenih razloga ovo cjepivo za sada nije uvedeno u Program obveznih cijepljenja, prema tome niti obavezno i besplatno.

Gdje se cijepi i tko provodi cijepljenje?

Učenice i studentice mogu se cijepiti kod nadležnih školskih liječnika ili u Službi za školsku i sveučilišnu medicinu Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar" u Savjetovalištu za mlade, Mirogojska cesta 16, nakon prethodnog dogovora na broj telefona 01/46 96 281.

Tekst pripremila: prim. mr. sc. Marija Džepina, dr. med.

Stampar.hr

Share
 
Copyright © 2018 Medikus - Medicinski magazin. Sva prava pridržana.