Dijabetičko stopalo je jedna od najtežih komplikacija šećerne bolesti, a javlja se najčešće na prstima stopala i na samom stopalu. Postoje tri osnovna mehanizma koji dovode do nastanka dijabetičkog stopala; mikroangiopatija – promjene na arteriolama i kapilarama zbog taloženja glikozamina u bazalnu membranu s posljedičnim zadebljanjem endotela i zatvaranja malih krvnih žila, a što rezultira ishemijom tkiva, polineuropatija – oštećenja živaca što rezultira smanjenjem ili gubitkom osjeta i zbog toga su moguće ozljede i makroangiopatija – promjene na velikim i srednjim arterijama u vidu taloženja lipida u intimu što rezultira stenozama i okluzijama arterija s posljedičnom ishemijom tkiva.

Karakteristike dijabetičkog ulkusa

• lokalizacija – prsti i stopalo (najčešće taban)
• dno – duboka nekroza sa superinfekcijom uz izraženu progresiju duž tetiva i drugih prostora
• sadržaj – gnojna, prljava sekrecija
• okolina – celulitis, flegmona, gangrena

Liječenje

Liječenje se sastoji od konzervativnog liječenja - redovita kontrola i korekcija šećera u krvi, kirurškog liječenja - nekrektomije, toalete rane, zatvaranje rane režnjem ili slobodnim kožnim transplantatom, te lokalni tretman rane - adekvatne suportivne obloge za rane. Kao suportivna terapija može se upotrijebiti i terapija negativnim tlakom, te hiperbarična oksigenoterapija (barokomora).

Od izuzetnog je značaja prevencija dijabetičkog stopala - redovito pranje noge u mlačnoj vodi, brisanje nakon pranja mekanim ručnikom bez trljanja, redoviti pregledi stopala, nošenje adekvatne i udobne obuće, prevencija znojenja, pravilno rezanje noktiju, masaža kože i druge metode.

HUZR.hr